小兒神經(jīng)性皮炎可通過皮膚保濕、避免搔抓、調(diào)整飲食、減少刺激、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。小兒神經(jīng)性皮炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢、局部苔蘚樣變等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
每日使用無香精的兒童專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或防腐劑的護(hù)膚品,可選擇凡士林或醫(yī)用白凡士林軟膏。皮膚保濕能修復(fù)受損屏障,減少外界刺激誘發(fā)的瘙癢反應(yīng)。
剪短患兒指甲并磨平邊緣,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)用冷毛巾濕敷或輕拍代替抓撓,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚形成苔蘚樣變,可能繼發(fā)細(xì)菌感染,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
避免食用辛辣食物、海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜及含歐米伽3脂肪酸的深海魚。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒,母親需同步忌口。部分患兒可能對(duì)牛奶蛋白過敏,可嘗試水解蛋白配方奶粉。
洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘,避免使用堿性肥皂。選擇中性pH值的嬰兒沐浴露,每周使用2-3次即可。新衣物需充分洗滌去除化學(xué)殘留,避免接觸羊毛、化纖等粗糙材質(zhì)。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
通過繪本、游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力,避免因焦慮加重搔抓行為。學(xué)齡期兒童可能因皮損產(chǎn)生自卑心理,家長應(yīng)給予正向鼓勵(lì)。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理干預(yù),應(yīng)激事件可能誘發(fā)癥狀反復(fù),需建立規(guī)律的作息習(xí)慣。
保持患兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期更換床單被套并使用防螨布料。避免突然的溫度變化和過度出汗,夏季外出需做好物理防曬。記錄可能加重癥狀的誘因,如特定食物、粉塵接觸等。若皮損出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象,或瘙癢嚴(yán)重影響睡眠,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。日常護(hù)理需長期堅(jiān)持,多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀會(huì)逐漸緩解。
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