舌癌的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、心理疏導(dǎo)、疼痛管理和定期復(fù)查。
舌癌患者應(yīng)選擇軟爛易吞咽的食物,避免辛辣刺激或過(guò)硬的食物加重口腔不適??蓪⑹澄镏瞥珊隣罨蛄髻|(zhì),如米粥、蒸蛋、果蔬泥等,溫度以溫?zé)釣橐?。若進(jìn)食困難,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,必要時(shí)通過(guò)鼻飼管或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔3-4次,餐后及時(shí)漱口。使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免損傷腫瘤創(chuàng)面。若存在口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠局部涂抹。
舌癌患者常因言語(yǔ)障礙、容貌改變產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。家屬需耐心傾聽,鼓勵(lì)患者通過(guò)寫字板等工具溝通??杉尤?a href="http://m.tz8695.com/k/vjn9ksd0koglnm8.html" target="_blank">抗癌互助小組,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助,遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
根據(jù)疼痛程度階梯用藥,輕度疼痛可用布洛芬緩釋膠囊,中重度疼痛需遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片。配合冷敷或低頻電刺激緩解癥狀,避免長(zhǎng)期依賴強(qiáng)效止痛藥導(dǎo)致便秘等副作用。
術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查口腔CT或MRI,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。放療患者需定期評(píng)估口腔黏膜炎程度,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。長(zhǎng)期隨訪中注意甲狀腺功能及聽力檢查。
舌癌護(hù)理需兼顧生理與心理需求。日常避免吸煙飲酒,減少檳榔等致癌物接觸??祻?fù)期可進(jìn)行舌功能訓(xùn)練,如含橄欖球練習(xí)發(fā)音。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日進(jìn)食量、疼痛評(píng)分及藥物不良反應(yīng),復(fù)查時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。若出現(xiàn)頸部腫塊、持續(xù)出血或體重驟降,須立即就診。
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