龜頭瘙癢可能由包皮龜頭炎、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、滴蟲(chóng)感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗真菌藥物、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、手術(shù)等方式緩解。
包皮龜頭炎通常與細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、分泌物增多。可能與個(gè)人衛(wèi)生不良、包皮過(guò)長(zhǎng)等因素有關(guān)。治療時(shí)可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。日常需保持局部清潔干燥,避免抓撓。
接觸洗滌劑、避孕套等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致龜頭皮膚過(guò)敏,出現(xiàn)瘙癢、紅斑。建議家長(zhǎng)幫助兒童排查過(guò)敏原,成人需停止接觸可疑物品??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹氫化可的松乳膏。穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦刺激。
白色念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者,表現(xiàn)為龜頭白色膜狀分泌物伴劇烈瘙癢。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療選用克霉唑乳膏或口服氟康唑膠囊。日常應(yīng)注意控制血糖,避免濫用抗生素。
滴蟲(chóng)性尿道炎可通過(guò)性接觸傳播,除龜頭瘙癢外還伴有尿道口分泌物。需伴侶同時(shí)治療,口服甲硝唑片進(jìn)行抗滴蟲(chóng)治療。治療期間避免性生活,勤換內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗消毒。
劣質(zhì)內(nèi)褲染料或沐浴露化學(xué)刺激可能引發(fā)龜頭接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水沖洗后涂抹糠酸莫米松乳膏。選擇無(wú)刺激的嬰幼兒專用洗劑清潔。
建議每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用堿性肥皂。穿著透氣純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)潰爛、流膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診。未明確病因前切忌自行使用含激素藥膏,以免加重感染。兒童出現(xiàn)癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察排尿情況,避免使用成人洗護(hù)產(chǎn)品。
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