尿結(jié)石的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食、適量喝水、注意休息、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
尿結(jié)石患者應(yīng)減少高草酸食物的攝入,如菠菜、巧克力等,避免加重結(jié)石形成。可適量增加低草酸蔬菜水果的攝入,如黃瓜、蘋果等。限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,有助于預(yù)防尿酸結(jié)石。每日鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi),減少鈣鹽沉積風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上。可飲用檸檬水等堿性飲品,幫助溶解部分結(jié)石。避免飲用濃茶、咖啡等可能促進(jìn)結(jié)石形成的飲品。飲水應(yīng)均勻分配在全天,夜間也需適量補(bǔ)充。
急性發(fā)作期需臥床休息,采取疼痛側(cè)臥位緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移動(dòng)引發(fā)絞痛,但可進(jìn)行適度活動(dòng)如散步促進(jìn)結(jié)石排出。保持規(guī)律作息,避免熬夜等影響代謝的行為。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防尿路感染。
可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,或服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于感染性結(jié)石,可能需要使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。雙氯芬酸鈉栓可用于緩解腎絞痛,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。切勿自行服用利尿劑或偏方。
治療后每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。定期檢測(cè)尿液pH值、尿鈣等指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。對(duì)于術(shù)后患者,需按醫(yī)囑進(jìn)行輸尿管支架管復(fù)查。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,評(píng)估代謝異常狀況。
尿結(jié)石患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等,避免久坐不動(dòng)。注意氣候變化時(shí)的保暖,防止受涼誘發(fā)絞痛。記錄每日飲水量及排尿情況,觀察尿液顏色變化。外出時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物,出現(xiàn)劇烈疼痛立即就醫(yī)。建立科學(xué)飲食習(xí)慣,控制體重在正常范圍,定期進(jìn)行健康體檢。
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