糖尿病足可通過控制血糖、定期檢查足部、保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、避免足部受傷等方式預防。糖尿病足是糖尿病患者因長期高血糖導致的足部神經(jīng)病變和血管病變,嚴重時可引發(fā)感染甚至截肢。
長期高血糖是糖尿病足發(fā)生的主要原因,嚴格控制血糖有助于延緩神經(jīng)和血管病變的進展。患者應遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,同時定期監(jiān)測血糖水平。飲食上需限制高糖高脂食物,增加蔬菜水果和全谷類攝入,配合適量運動幫助維持血糖穩(wěn)定。
糖尿病患者應每天檢查足部是否有傷口、水皰、紅腫或皮膚顏色改變。由于神經(jīng)病變可能導致痛覺減退,微小損傷容易被忽視。建議使用鏡子檢查足底或請家人協(xié)助觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。每年至少進行一次專業(yè)的足部檢查,評估神經(jīng)功能和血液循環(huán)狀況。
每日用溫水清洗足部,水溫不超過37℃,避免燙傷。清洗后徹底擦干,特別是趾縫間??墒褂脽o刺激的保濕霜涂抹干燥部位,但不要涂抹在趾縫間。修剪趾甲時應平剪,避免剪得太短或形成尖銳邊緣。禁止自行處理雞眼或胼胝,應由專業(yè)醫(yī)護人員處理。
穿著透氣、寬松的棉質(zhì)襪子,避免有接縫或過緊的襪子壓迫足部。鞋子應選擇柔軟、透氣材質(zhì),鞋頭寬敞不擠壓腳趾,鞋底有一定厚度以緩沖壓力。新鞋初次穿著時間不宜過長,逐步適應。避免赤腳行走,即使在家中也要穿拖鞋,防止意外受傷。
日常生活中需特別注意保護足部,避免燙傷、凍傷、割傷等損傷。冬季注意保暖但不要使用熱水袋直接接觸足部。運動時選擇低沖擊項目如游泳、騎自行車,避免足部過度負重。發(fā)現(xiàn)足部傷口應及時消毒處理,若24小時內(nèi)無好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就醫(yī)。
預防糖尿病足需要長期堅持綜合管理。除上述措施外,戒煙有助于改善血液循環(huán),控制血壓和血脂可降低血管并發(fā)癥風險。建議糖尿病患者每3-6個月進行足部風險評估,早期發(fā)現(xiàn)病變跡象。一旦出現(xiàn)足部麻木、刺痛、溫度感覺異?;騻谟暇徛劝Y狀,應立即就診內(nèi)分泌科或足病??疲蓪I(yè)醫(yī)生制定個體化防治方案。日常生活中保持適度運動,如每天散步30分鐘,有助于促進下肢血液循環(huán),但運動前后都需仔細檢查足部狀況。
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