懷孕時(shí)白帶增多可能由激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、細(xì)菌感染、真菌感染等原因引起,可通過(guò)保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,刺激宮頸和陰道黏膜分泌增多,導(dǎo)致白帶量增加。這種生理性變化通常表現(xiàn)為白帶呈乳白色或透明狀,無(wú)異味。孕婦無(wú)須特殊處理,注意每日用溫水清洗會(huì)陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲即可。若伴隨瘙癢或顏色異常需就醫(yī)排查病理性因素。
妊娠期免疫力下降可能引發(fā)陰道炎,常見(jiàn)如細(xì)菌性陰道病,白帶呈灰白色并帶有魚(yú)腥味,可能與陰道菌群失衡有關(guān)。孕婦可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。真菌性陰道炎則表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶,需使用克霉唑陰道片治療。
宮頸炎可能與衣原體、淋球菌等病原體感染有關(guān),表現(xiàn)為黃色膿性白帶,伴隨同房后出血。孕婦需通過(guò)宮頸分泌物檢測(cè)確診,醫(yī)生可能推薦阿奇霉素分散片或頭孢克肟膠囊進(jìn)行抗感染治療。急性期應(yīng)禁止性生活,避免刺激宮頸加重炎癥。
鏈球菌或大腸桿菌等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致白帶呈黃綠色,伴有下腹墜脹感。此類(lèi)感染可能與孕期衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片,治療期間需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝。
白色念珠菌過(guò)度繁殖可引起白帶稠厚如凝乳,外陰紅腫灼痛。妊娠期糖尿病孕婦更易發(fā)生,需控制血糖并配合使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊。日常應(yīng)減少高糖食物攝入,清洗后的內(nèi)褲需陽(yáng)光暴曬殺菌。
孕婦應(yīng)每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液破壞酸堿平衡。選擇全棉內(nèi)褲并每日更換,洗滌后需在陽(yáng)光下晾曬。飲食上可適量攝入無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)菌群,減少辛辣刺激食物。若白帶出現(xiàn)血色、褐色或伴有腹痛發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢時(shí)建議主動(dòng)向醫(yī)生反饋白帶變化情況,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)和宮頸篩查。
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