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脛腓骨骨折術(shù)后功能怎么鍛煉

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脛腓骨骨折術(shù)后功能鍛煉需分階段進(jìn)行，主要包括早期踝泵運動、中期關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練及后期負(fù)重行走訓(xùn)練?？茖W(xué)康復(fù)有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

1、踝泵運動

術(shù)后1-3天可開始踝泵運動，通過足背屈和跖屈動作促進(jìn)下肢血液循環(huán)?；颊咂脚P時緩慢勾起腳尖至最大限度，保持5秒后下壓腳尖，重復(fù)10-15次為一組，每日進(jìn)行3-5組。該運動能有效預(yù)防深靜脈血栓，減輕患肢腫脹。

2、直腿抬高

術(shù)后1周在醫(yī)生允許下進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練?；颊哐雠P位保持膝關(guān)節(jié)伸直，緩慢抬起患肢至30-45度，維持5秒后放下。每次訓(xùn)練10-15次，每日2-3組。此動作可增強(qiáng)股四頭肌力量，但需避免引起骨折端疼痛或移位。

3、膝關(guān)節(jié)屈伸

術(shù)后2-4周開始被動膝關(guān)節(jié)活動。使用CPM機(jī)輔助或由康復(fù)師協(xié)助，初始活動范圍控制在0-30度，逐漸增加至90度。每日訓(xùn)練2次，每次15分鐘。訓(xùn)練后冰敷15分鐘可減輕關(guān)節(jié)腫脹，活動度提升速度需根據(jù)X線復(fù)查結(jié)果調(diào)整。

4、部分負(fù)重行走

術(shù)后6-8周經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折愈合后，可借助拐杖進(jìn)行部分負(fù)重訓(xùn)練。初始負(fù)重不超過體重的20%，使用步行器或雙拐保持三點步態(tài)。每周增加10%負(fù)重比例，8-12周過渡至完全負(fù)重。訓(xùn)練前后需進(jìn)行15分鐘肌肉牽拉以防跌倒。

5、平衡訓(xùn)練

完全負(fù)重后需進(jìn)行平衡功能恢復(fù)。單腿站立訓(xùn)練從扶墻開始，逐漸延長至30秒不搖晃。后期可加入平衡墊訓(xùn)練，通過不穩(wěn)定平面刺激本體感覺。同時配合提踵運動和抗阻彈力帶訓(xùn)練，全面恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與小腿肌力。

康復(fù)全程需定期復(fù)查X線，根據(jù)骨痂形成情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需立即暫停并就醫(yī)。飲食上保證每日鈣攝入800-1000毫克，蛋白質(zhì)每公斤體重1.2-1.5克，適量補(bǔ)充維生素D3。睡眠時抬高患肢15-20厘米，避免長時間保持同一姿勢影響血液循環(huán)。戒煙戒酒以促進(jìn)骨愈合，術(shù)后6個月內(nèi)避免劇烈跑跳運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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