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脛腓骨骨折術(shù)后怎么功能鍛煉

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脛腓骨骨折術(shù)后功能鍛煉可通過踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)、漸進(jìn)性負(fù)重行走、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等方式進(jìn)行,需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段開展。

1、踝泵運(yùn)動(dòng)

術(shù)后早期即可開始踝泵運(yùn)動(dòng),通過主動(dòng)背屈和跖屈踝關(guān)節(jié)促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓。每日重復(fù)進(jìn)行3-5組,每組15-20次,動(dòng)作需緩慢勻速。該鍛煉能緩解腫脹,維持踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、直腿抬高訓(xùn)練

仰臥位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直,緩慢抬高患肢至30-45度后維持5秒再放下。該動(dòng)作可增強(qiáng)股四頭肌肌力,防止肌肉萎縮。初期每日練習(xí)2-3組,每組10次,后期可逐漸增加負(fù)荷。

3、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)

骨折穩(wěn)定后開始被動(dòng)或主動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),使用CPM機(jī)或徒手輔助,角度從30度逐步增加至90度以上。練習(xí)時(shí)避免疼痛加劇,每日2次,每次10-15分鐘,有助于防止關(guān)節(jié)僵硬。

4、漸進(jìn)性負(fù)重行走

根據(jù)骨折愈合情況,從拄雙拐非負(fù)重行走過渡到部分負(fù)重,最后完全負(fù)重。初期使用助行器保護(hù),每次行走時(shí)間控制在5-10分鐘,每日2-3次,逐步增加時(shí)長(zhǎng)和頻率。

5、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等可改善本體感覺,恢復(fù)肢體協(xié)調(diào)性。從扶墻練習(xí)開始,每次維持10-30秒,每日3組。后期可增加閉眼訓(xùn)練或動(dòng)態(tài)平衡練習(xí),降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

功能鍛煉期間需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。鍛煉前后可局部熱敷緩解肌肉緊張,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加劇時(shí)應(yīng)暫停訓(xùn)練并就醫(yī)。飲食上增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等,配合維生素D促進(jìn)骨痂形成。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平,日常避免久坐久站,戒煙戒酒以保障骨骼修復(fù)??祻?fù)過程中需保持耐心,根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整鍛煉方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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