小腿骨折后的急救處理主要包括固定傷肢、避免移動(dòng)、冷敷止痛、及時(shí)送醫(yī)等措施。小腿骨折通常由外傷、跌倒、撞擊等因素引起,可能伴隨劇烈疼痛、腫脹、畸形等癥狀。
使用夾板或硬質(zhì)材料如木板、雜志等固定骨折部位,固定范圍需超過(guò)骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。避免使用彈性繃帶直接纏繞骨折處,可用三角巾或布條分段固定。固定時(shí)注意松緊適度,過(guò)緊可能影響血液循環(huán),過(guò)松則無(wú)法有效制動(dòng)。
嚴(yán)禁嘗試復(fù)位或讓傷者行走,移動(dòng)可能導(dǎo)致骨折端移位加重?fù)p傷。如需搬運(yùn)應(yīng)保持患肢伸直狀態(tài),由多人平托傷者軀干整體移動(dòng)。開放性骨折時(shí)更需減少患肢活動(dòng),防止骨茬刺破血管神經(jīng)。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于腫脹處,每次15-20分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕內(nèi)出血,降低組織腫脹壓迫風(fēng)險(xiǎn)。禁止直接將冰塊接觸皮膚,需用干凈布料隔開避免凍傷。
開放性骨折需用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面,禁止沖洗或涂抹藥物。表淺出血可用清潔紗布按壓止血,深部出血或異物刺入時(shí)不得自行處理。保留脫出的骨組織原狀,用濕潤(rùn)無(wú)菌敷料保護(hù)等待專業(yè)處置。
完成基礎(chǔ)急救后立即聯(lián)系120或送往最近醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持患肢高于心臟平面,注意觀察末梢循環(huán)和感覺(jué)變化。準(zhǔn)確向醫(yī)生描述受傷機(jī)制、處理過(guò)程及疼痛變化,便于后續(xù)影像學(xué)檢查和手術(shù)治療。
急救期間避免喂食飲水以防需要麻醉手術(shù)。后期康復(fù)需遵醫(yī)囑進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步增加踝泵運(yùn)動(dòng)和負(fù)重練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等促進(jìn)骨痂形成。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
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