哺乳期可通過(guò)調(diào)整抱姿、控制哺乳時(shí)長(zhǎng)、局部熱敷、適度活動(dòng)手腕、佩戴護(hù)腕等方式預(yù)防腱鞘炎。腱鞘炎可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、局部受涼、激素水平變化、既往勞損史等因素有關(guān)。
哺乳時(shí)建議采用搖籃式或橄欖球式抱姿,用前臂和手掌整體承托嬰兒頭部及身體重量,避免僅用手指抓握或手腕過(guò)度彎曲??墒褂貌溉檎磔o助支撐,減少手腕部受力。單次哺乳時(shí)間建議控制在20分鐘內(nèi),左右兩側(cè)交替進(jìn)行。
每日哺乳總時(shí)長(zhǎng)建議不超過(guò)3小時(shí),避免持續(xù)性手腕屈伸動(dòng)作。哺乳間隙可讓嬰兒短暫俯臥或由家人協(xié)助抱持,使手腕得到間歇性休息。夜間哺乳時(shí)可采取側(cè)臥位,減輕手腕負(fù)荷。
哺乳結(jié)束后可用40℃左右熱毛巾敷于手腕背側(cè)10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌腱與腱鞘的摩擦。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚,熱敷后輕柔按摩大魚際肌群。
每日可進(jìn)行手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng),緩慢順時(shí)針與逆時(shí)針各轉(zhuǎn)動(dòng)10次,動(dòng)作幅度以不引起疼痛為度。哺乳前可做手指伸展練習(xí),五指張開保持5秒后放松,重復(fù)進(jìn)行有助于增強(qiáng)肌腱柔韌性。
選擇彈性適中的醫(yī)用護(hù)腕,在哺乳或抱嬰時(shí)佩戴,限制手腕過(guò)度活動(dòng)但保留基本屈伸功能。護(hù)腕松緊以能插入一指為宜,連續(xù)佩戴時(shí)間不超過(guò)4小時(shí),避免影響血液循環(huán)。
哺乳期需保持充足鈣質(zhì)攝入,每日飲用300毫升牛奶或等量乳制品,適量食用深綠色蔬菜。避免單手提重物或突然扭轉(zhuǎn)手腕,家務(wù)勞動(dòng)時(shí)可使用長(zhǎng)柄工具減少手腕發(fā)力。若出現(xiàn)手腕持續(xù)性酸痛、晨僵或彈響感,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。
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