風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般不建議飲酒。飲酒可能加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),影響藥物療效,甚至誘發(fā)痛風(fēng)等并發(fā)癥。
酒精會(huì)促進(jìn)體內(nèi)尿酸生成并抑制其排泄,增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),而痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀易混淆。酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛可直接刺激滑膜組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇。部分抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等與酒精同服可能增加肝臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)藥物性肝損傷。飲酒后血管擴(kuò)張可能加重關(guān)節(jié)局部充血,使晨僵、關(guān)節(jié)壓痛等癥狀更明顯。
極少數(shù)病情穩(wěn)定且無(wú)并發(fā)癥的患者,在醫(yī)生評(píng)估后偶爾少量飲酒可能不會(huì)立即引發(fā)不適。但需避開(kāi)服藥時(shí)段,選擇低度酒并控制攝入量,同時(shí)密切觀(guān)察關(guān)節(jié)反應(yīng)。合并肝腎功能異常、胃潰瘍或正在使用免疫抑制劑的患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持低嘌呤飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。日??蛇M(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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