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肩周炎在臨床上分3期

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肩周炎在臨床上可分為疼痛期、凍結期和恢復期三個階段。肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥反應的疾病,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。

1、疼痛期

疼痛期是肩周炎的初期階段,主要表現(xiàn)為肩關節(jié)周圍持續(xù)性鈍痛或刺痛,夜間疼痛加重,可放射至頸部和上臂?;颊叱R蛱弁炊桓一顒踊紓壬现?,導致肩關節(jié)活動度開始受限。此期病理改變以肩關節(jié)周圍組織充血水腫為主,滑膜增厚,關節(jié)囊攣縮。疼痛期通常持續(xù)2-9個月,治療以緩解疼痛為主,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,配合熱敷和適度功能鍛煉。

2、凍結期

凍結期又稱僵硬期,此階段肩關節(jié)疼痛有所減輕,但活動受限明顯加重?;颊弑憩F(xiàn)為肩關節(jié)各方向活動均受限,尤其是外展、外旋和內旋動作,嚴重者梳頭、穿衣等日常活動困難。病理改變?yōu)殛P節(jié)囊及周圍軟組織纖維化粘連,肩關節(jié)活動度顯著下降。凍結期通常持續(xù)4-12個月,治療重點在于改善關節(jié)活動度,可在醫(yī)生指導下進行關節(jié)松動術、針灸治療,必要時行關節(jié)腔注射治療。

3、恢復期

恢復期是肩周炎的自然轉歸階段,表現(xiàn)為肩部疼痛逐漸消失,關節(jié)活動度緩慢改善。此期病理改變?yōu)檠装Y逐漸消退,纖維化組織部分重塑,但可能遺留輕度活動受限?;謴推谕ǔ3掷m(xù)5-24個月,治療以功能鍛煉為主,包括爬墻練習、鐘擺運動等,幫助恢復肩關節(jié)正常功能。部分患者可能無法完全恢復到發(fā)病前的活動范圍。

肩周炎患者應注意保持適度肩部活動,避免長時間保持同一姿勢。急性期可適當休息,但不宜完全制動。恢復期應堅持進行肩關節(jié)功能鍛煉,循序漸進增加活動范圍。飲食上可適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,促進組織修復。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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