治療肩周炎可通過(guò)熱敷、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、藥物治療、物理治療等方式改善。肩周炎通常與肩部勞損、受涼、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
熱敷能促進(jìn)肩部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。
爬墻運(yùn)動(dòng)可改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度:面對(duì)墻壁站立,患側(cè)手指沿墻緩慢上爬至極限位置,保持10秒后放松。鐘擺運(yùn)動(dòng)需身體前傾,患肢自然下垂做順時(shí)針和逆時(shí)針擺動(dòng),每組10-15次。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免引起劇烈疼痛。
采用滾法、揉法等手法松解肩部粘連組織,配合點(diǎn)按肩髃、肩髎等穴位。推拿可改善局部氣血運(yùn)行,但急性炎癥期或骨質(zhì)疏松者禁用。建議由專業(yè)中醫(yī)師操作,每周2-3次,10次為1療程。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥,鹽酸乙哌立松片能松弛肌肉痙攣。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處也有一定效果。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng),減輕組織水腫。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收。一般每次治療15分鐘,10次為1療程。嚴(yán)重心臟病患者及孕婦禁用此類療法。
日常應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患側(cè)手臂,睡眠時(shí)可在肩部墊軟枕保持功能位。注意肩部保暖,空調(diào)環(huán)境下建議穿戴護(hù)肩。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、西藍(lán)花等,有助于軟組織修復(fù)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需關(guān)節(jié)腔注射或松解手術(shù)。
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