高脂血癥可能隔代遺傳,但概率較低。高脂血癥的遺傳因素主要包括家族性高膽固醇血癥等單基因遺傳病,以及多基因遺傳傾向。若祖輩存在明確遺傳性高脂血癥,后代需加強(qiáng)血脂監(jiān)測(cè)。
家族性高膽固醇血癥屬于常染色體顯性遺傳病,父母一方患病時(shí)子女有50%概率遺傳。這類患者低密度脂蛋白受體基因突變,導(dǎo)致膽固醇代謝異常,青少年時(shí)期即可出現(xiàn)嚴(yán)重高膽固醇血癥。典型表現(xiàn)為皮膚黃色瘤、早發(fā)冠心病,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物,必要時(shí)聯(lián)合血漿置換。
多數(shù)普通高脂血癥屬于多基因遺傳與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。這類情況隔代遺傳概率顯著降低,但存在家族聚集傾向。例如祖父母患高脂血癥時(shí),孫輩可能因相似的飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等環(huán)境因素誘發(fā)血脂異常,而非直接遺傳致病基因。此類患者通常中年后發(fā)病,通過(guò)生活方式干預(yù)多可控制。
建議有高脂血癥家族史的人群定期檢測(cè)血脂指標(biāo),兒童可每2-3年篩查一次。日常需保持低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加深海魚(yú)類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。若發(fā)現(xiàn)血脂異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化等并發(fā)癥。
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