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心肌缺血并發(fā)危害有哪些

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心肌缺血可能并發(fā)心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克等危害。心肌缺血是指心臟供血不足導(dǎo)致心肌缺氧，長(zhǎng)期未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、心律失常

心肌缺血可能導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常，引發(fā)心律失常。常見類型包括室性早搏、房顫、室性心動(dòng)過速等。心律失常可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。嚴(yán)重心律失常可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，甚至猝死。心肌缺血引起的心律失常通常需要心電圖檢查確診，治療包括改善心肌供血、使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。

2、心力衰竭

長(zhǎng)期心肌缺血可能導(dǎo)致心肌收縮功能下降，發(fā)展為心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。心力衰竭分為收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭兩種類型。心肌缺血引起的心力衰竭通常需要心臟超聲檢查評(píng)估心功能。治療包括控制心肌缺血、使用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片等。

3、心肌梗死

嚴(yán)重心肌缺血可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈完全閉塞，引發(fā)心肌梗死。心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。心肌梗死屬于急危重癥，需要立即就醫(yī)。診斷依靠心電圖動(dòng)態(tài)變化和心肌酶譜升高。治療包括溶栓治療如注射用阿替普酶、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療等。

4、心源性休克

大面積心肌缺血或心肌梗死可能導(dǎo)致心輸出量急劇下降，引發(fā)心源性休克。心源性休克表現(xiàn)為血壓顯著下降、四肢濕冷、意識(shí)模糊等癥狀。心源性休克死亡率高，需要緊急搶救。治療包括血管活性藥物如多巴胺注射液、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等生命支持措施。

5、猝死

嚴(yán)重心肌缺血可能引發(fā)惡性心律失常如心室顫動(dòng)，導(dǎo)致心源性猝死。猝死通常突然發(fā)生，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、呼吸心跳停止。心肌缺血患者發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)較高，特別是合并左心室功能嚴(yán)重受損的患者。預(yù)防措施包括植入式心臟復(fù)律除顫器、規(guī)范使用β受體阻滯劑如琥珀酸美托洛爾緩釋片等。

心肌缺血患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能加重心肌缺血的誘因。飲食上建議低鹽低脂，控制體重，戒煙限酒。出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)律的藥物治療有助于降低心肌缺血并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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