兒童腎病可能對(duì)身體造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、電解質(zhì)紊亂、貧血、免疫力下降、心血管損害等危害。兒童腎病主要包括腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎臟病等類型,需根據(jù)具體類型評(píng)估危害程度。
兒童腎病可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)大量流失,影響營(yíng)養(yǎng)吸收,長(zhǎng)期蛋白質(zhì)缺乏會(huì)干擾骨骼和肌肉發(fā)育。腎病綜合征患兒可能出現(xiàn)低蛋白血癥,導(dǎo)致生長(zhǎng)激素代謝異常。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)身高體重,配合醫(yī)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),必要時(shí)補(bǔ)充重組人生長(zhǎng)激素注射液等治療。
腎功能受損會(huì)影響鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)平衡,急性腎小球腎炎可能引發(fā)高鉀血癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)肌無(wú)力、心律失常等癥狀。需限制高鉀食物攝入,遵醫(yī)囑使用聚苯乙烯磺酸鈣散等藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)。家長(zhǎng)應(yīng)觀察患兒有無(wú)嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。
慢性腎臟病會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足,引發(fā)腎性貧血?;純罕憩F(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)耐力下降。需定期檢測(cè)血紅蛋白,遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液,配合富鐵飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀,家長(zhǎng)需記錄患兒日?;顒?dòng)耐受情況。
腎病綜合征患兒尿中免疫球蛋白丟失,糖皮質(zhì)激素治療會(huì)進(jìn)一步抑制免疫功能。易發(fā)生呼吸道、泌尿道反復(fù)感染。接種疫苗需避開(kāi)疾病活動(dòng)期,必要時(shí)注射靜注人免疫球蛋白。家長(zhǎng)需保持環(huán)境清潔,避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所。
長(zhǎng)期蛋白尿可能引起高血壓,慢性腎臟病會(huì)導(dǎo)致血管鈣化。需定期監(jiān)測(cè)血壓,使用苯磺酸氨氯地平片控制高血壓。限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心力衰竭。超聲心動(dòng)圖檢查可早期發(fā)現(xiàn)心肌病變,家長(zhǎng)需關(guān)注患兒有無(wú)胸悶氣促癥狀。
兒童腎病患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇雞蛋、魚(yú)肉等易消化食物。每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整,水腫期限制在500-800毫升。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng),如散步、游泳等。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。家長(zhǎng)應(yīng)建立癥狀觀察記錄本,包括血壓、尿量、水腫程度等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,預(yù)防感染,注意會(huì)陰部清潔。心理上避免給患兒過(guò)大壓力,可通過(guò)繪本等方式幫助理解疾病。
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