子宮內(nèi)膜結(jié)核一般不會(huì)傳染。子宮內(nèi)膜結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染子宮內(nèi)膜引起的慢性炎癥,通常繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核病,主要通過(guò)血行播散或淋巴道傳播,但極少通過(guò)性接觸或直接接觸傳播。
結(jié)核病的傳播主要發(fā)生在活動(dòng)性肺結(jié)核患者通過(guò)飛沫傳播時(shí),而子宮內(nèi)膜結(jié)核患者通常沒(méi)有開(kāi)放性結(jié)核病灶,痰液中也不含結(jié)核分枝桿菌,因此不具備傳染性。子宮內(nèi)膜結(jié)核患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹疼痛、不孕等癥狀,但不會(huì)通過(guò)日常接觸或性行為傳染給他人。結(jié)核分枝桿菌在子宮內(nèi)膜局部繁殖,病灶相對(duì)局限,不會(huì)通過(guò)分泌物或血液排出體外。
極少數(shù)情況下,如果子宮內(nèi)膜結(jié)核合并活動(dòng)性肺結(jié)核或其他開(kāi)放性結(jié)核病灶,且患者處于排菌期,理論上存在通過(guò)飛沫傳播結(jié)核分枝桿菌的可能性。這種情況下需要警惕結(jié)核病的傳播風(fēng)險(xiǎn),但單純子宮內(nèi)膜結(jié)核本身不會(huì)造成傳染。對(duì)于合并活動(dòng)性肺結(jié)核的患者,需要采取呼吸道隔離措施,而單純子宮內(nèi)膜結(jié)核患者無(wú)須隔離。
確診子宮內(nèi)膜結(jié)核后應(yīng)規(guī)范使用抗結(jié)核藥物治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需要足療程聯(lián)合用藥。治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足休息,定期復(fù)查評(píng)估療效。接觸者無(wú)須特殊防護(hù),但建議密切接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。日常生活中保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,有助于病情恢復(fù)。
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