腦癱的中醫(yī)病因主要與先天稟賦不足、產(chǎn)傷瘀滯、肝腎虧虛、脾虛濕盛、風(fēng)痰阻絡(luò)等因素有關(guān)。中醫(yī)認為腦癱屬于五遲五軟范疇,多因胎元受損或后天失養(yǎng)導(dǎo)致腦髓失充、經(jīng)絡(luò)不通。
母體孕期氣血虛弱或受外邪侵襲,導(dǎo)致胎兒先天精氣不足。腎主骨生髓,腦為髓海,腎精虧虛則腦髓發(fā)育遲緩。此類患兒常伴囟門遲閉、齒發(fā)生長緩慢等表現(xiàn)。治療需補腎填精,可選用六味地黃丸加減,配合艾灸腎俞、命門等穴位。
分娩時顱腦損傷或窒息導(dǎo)致氣血瘀阻,瘀血停滯腦絡(luò)。表現(xiàn)為肢體強直、關(guān)節(jié)屈伸不利,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。需活血化瘀通絡(luò),方用通竅活血湯配合針刺百會、四神聰?shù)妊ㄎ?。嚴重者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作等繼發(fā)癥狀。
肝主筋、腎主骨,肝腎陰虛可致筋骨失養(yǎng)?;純憾嘁娤轮糗洘o力、足內(nèi)翻或外翻,伴夜間哭鬧、盜汗。治療宜滋補肝腎,常用左歸丸合虎潛丸,配合推拿涌泉、太溪等穴位。長期肝腎不足可能影響生長發(fā)育。
脾胃運化失常則水濕停聚,痰濁上蒙清竅。表現(xiàn)為肌肉松弛無力、流涎不止、食欲不振,舌苔白膩。需健脾化濕開竅,方用參苓白術(shù)散加石菖蒲,配合捏脊療法。濕濁久蘊可能并發(fā)呼吸道反復(fù)感染。
外感風(fēng)邪引動內(nèi)痰,阻滯經(jīng)絡(luò)氣血運行。常見不自主搖頭、肢體震顫、言語謇澀等癥狀。治宜熄風(fēng)化痰通絡(luò),選用半夏白術(shù)天麻湯配合頭皮針治療。風(fēng)痰上擾嚴重者可出現(xiàn)吞咽困難等并發(fā)癥。
腦癱患兒需堅持中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,家長應(yīng)定期帶患兒進行針灸、推拿等中醫(yī)外治法。注意飲食營養(yǎng)均衡,避免生冷油膩食物。根據(jù)患兒運動障礙程度制定個性化訓(xùn)練計劃,如引導(dǎo)式教育、水療等。保持居住環(huán)境溫暖干燥,預(yù)防外感風(fēng)寒。建議建立規(guī)律作息,避免過度疲勞刺激。密切觀察患兒情緒變化,及時疏導(dǎo)心理壓力。
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