腦血栓患者需注意控制基礎疾病、規(guī)范用藥、調整生活方式、監(jiān)測癥狀變化及預防復發(fā)。腦血栓是腦動脈因血栓形成導致血流中斷的腦血管疾病,可能遺留肢體癱瘓、語言障礙等后遺癥,需長期綜合管理。
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦血栓的主要危險因素?;颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓,空腹血糖控制在6-7毫摩爾每升,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。合并房顫者應遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片,定期檢測凝血功能。
抗血小板聚集藥物阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長期服用,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。用藥期間觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應,避免擅自調整劑量。急性期溶栓治療需在發(fā)病4.5小時內完成。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,食用油25-30克。戒煙并避免二手煙,酒精攝入男性每日不超過25克。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、太極拳,臥床患者需每2小時翻身預防壓瘡。
警惕突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊、肢體無力加重等再發(fā)血栓征兆。長期臥床者注意下肢腫脹、疼痛等深靜脈血栓表現。存在吞咽障礙時應采用糊狀食物,進食時保持坐位,預防吸入性肺炎。
每3-6個月復查頸動脈超聲、經顱多普勒等評估血管情況。冬季注意保暖避免血管痙攣,夏季保證飲水預防血液濃縮??祻推趫猿终Z言訓練、肢體功能鍛煉,可使用巴氯芬片緩解肌張力增高。
腦血栓患者需建立健康檔案記錄血壓、血糖數據,家屬應學會識別嗜睡、嘔吐等危險信號??祻陀柧毿柩驖u進,結合針灸、推拿等中醫(yī)理療。保持樂觀心態(tài),參與社交活動有助于認知功能恢復,睡眠時間保證7-8小時。外出時攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。
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