帕金森發(fā)作通常表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙等癥狀。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān),通常需要長期藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
靜止性震顫是帕金森病最典型的早期癥狀,多從一側(cè)手部開始,呈現(xiàn)搓丸樣動作,頻率為4-6次/秒。情緒緊張時加重,睡眠時消失。這種震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物控制癥狀,配合放松訓(xùn)練有助于緩解震顫。
肌強直表現(xiàn)為肢體被動運動時阻力增高,呈鉛管樣或齒輪樣僵硬?;颊叱8杏X肌肉發(fā)緊、關(guān)節(jié)活動不靈活,嚴重時會出現(xiàn)面具臉癥狀。肌強直可能與基底節(jié)區(qū)神經(jīng)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。醫(yī)生可能會推薦鹽酸金剛烷胺片、甲磺酸溴隱亭片等藥物,結(jié)合熱敷和適度拉伸改善癥狀。
運動遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度變慢?;颊邔懽謺綄懺叫?,稱為小寫征,轉(zhuǎn)身、起床等日常活動明顯變慢。這種情況與大腦運動皮層激活不足相關(guān)。除使用鹽酸羅匹尼羅片、司來吉蘭片等藥物外,規(guī)律進行太極拳、步態(tài)訓(xùn)練等康復(fù)運動可幫助維持運動功能。
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,患者站立時呈前傾屈曲姿勢,行走時步距縮短、容易跌倒??赡芘c前庭系統(tǒng)和本體感覺整合異常有關(guān)。使用鹽酸苯海索片可部分改善癥狀,但更需通過平衡訓(xùn)練、使用助行器預(yù)防跌倒。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等障礙物,浴室加裝扶手。
帕金森病常伴隨多種非運動癥狀,包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等。這些癥狀可能與多巴胺系統(tǒng)外病理改變有關(guān)。針對便秘可使用乳果糖口服溶液,抑郁可選用鹽酸舍曲林片,睡眠障礙可用褪黑素片,但均需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
帕金森病患者需保持規(guī)律作息和適度運動,如散步、游泳等有氧活動。飲食上增加蔬菜水果和全谷物攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。家屬應(yīng)協(xié)助患者按時服藥,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。早期識別癥狀并規(guī)范治療有助于延緩疾病進展,提高生活質(zhì)量。若出現(xiàn)吞咽困難、認知功能下降等新癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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