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中風(fēng)面癱有什么癥狀表現(xiàn)

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中風(fēng)面癱主要表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)面部肌肉無(wú)力或癱瘓、口角歪斜、眼瞼閉合不全等癥狀。中風(fēng)面癱通常由腦卒中引起，可能伴隨言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并干預(yù)。

1、面部肌肉癱瘓

患者常出現(xiàn)單側(cè)面部下垂，患側(cè)鼻唇溝變淺或消失，無(wú)法完成皺眉、鼓腮等動(dòng)作。這與中樞性或周圍性面神經(jīng)損傷有關(guān)，中樞性面癱多由腦梗死或腦出血導(dǎo)致，可能伴隨同側(cè)肢體偏癱。周圍性面癱常見(jiàn)于貝爾面癱，需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查鑒別。

2、口角歪斜

患側(cè)口角下垂且向健側(cè)偏斜，飲水時(shí)液體從患側(cè)漏出，咀嚼食物易滯留于頰齦溝。腦血管意外導(dǎo)致的面癱常突發(fā)出現(xiàn)，若合并舌肌癱瘓可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙。需與吉蘭-巴雷綜合征等周圍神經(jīng)病變區(qū)分。

3、眼瞼閉合不全

患側(cè)眼輪匝肌無(wú)力導(dǎo)致閉眼困難，出現(xiàn)貝爾現(xiàn)象即閉眼時(shí)眼球上翻露出白色鞏膜。長(zhǎng)期暴露可能引發(fā)角膜炎，需使用人工淚液保護(hù)角膜。中樞性面癱通常保留額肌運(yùn)動(dòng)，周圍性面癱則影響全部面部表情肌。

4、味覺(jué)減退

鼓索神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)患側(cè)舌前三分之二味覺(jué)喪失，患者可能主訴進(jìn)食無(wú)味。該癥狀多見(jiàn)于周圍性面神經(jīng)炎，中樞性病變較少影響味覺(jué)傳導(dǎo)通路。需結(jié)合淚腺分泌試驗(yàn)等檢查評(píng)估神經(jīng)損傷平面。

5、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏

鐙骨肌神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致患側(cè)對(duì)聲音敏感度增高，日常環(huán)境音可能引起耳部不適。這種現(xiàn)象在貝爾面癱中發(fā)生率較高，腦血管病變所致面癱較少出現(xiàn)。急性期可考慮短期使用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫。

出現(xiàn)中風(fēng)面癱癥狀后應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科，通過(guò)頭顱CT或MRI明確病變性質(zhì)。急性腦梗死患者在時(shí)間窗內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療?；謴?fù)期需進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，如抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作，配合針灸或電刺激治療。日常注意眼部防護(hù)，避免辛辣刺激食物，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若三個(gè)月未恢復(fù)可能需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等外科干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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