中風面癱護理需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、面部肌肉保護、飲食調(diào)整、心理支持和藥物管理等多方面措施。中風后出現(xiàn)的面癱多由中樞或周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致，需通過系統(tǒng)性護理促進功能恢復(fù)。
1、康復(fù)訓(xùn)練
早期介入面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能重塑?？擅咳者M行抬眉、閉眼、鼓腮等動作練習(xí)，每次5-10分鐘，配合針灸或電刺激治療。訓(xùn)練強度需循序漸進，避免肌肉疲勞。若出現(xiàn)面部痙攣需暫停訓(xùn)練并咨詢康復(fù)醫(yī)師。
2、面部肌肉保護
由于患側(cè)眼瞼閉合不全，需使用人工淚液預(yù)防角膜炎，夜間可佩戴眼罩。避免冷風直吹面部，洗漱時水溫保持37-40攝氏度。進食后檢查口腔殘留，餐后漱口防止患側(cè)食物滯留。睡眠時采用健側(cè)臥位減輕面部壓迫。
3、飲食調(diào)整
選擇軟質(zhì)易咀嚼食物如雞蛋羹、魚肉泥，避免堅果等需大力咀嚼的食材。將食物置于健側(cè)口腔，小口慢咽。吞咽困難者可咨詢營養(yǎng)師配置勻漿膳。每日飲水不少于1500毫升，使用吸管輔助飲水時注意防嗆咳。
4、心理支持
面癱患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，家屬需耐心傾聽并鼓勵表達感受?？赏ㄟ^參加病友交流會減輕病恥感。避免在患者面前過度討論容貌變化，協(xié)助其逐步適應(yīng)社交活動。嚴重心理障礙時需心理科介入干預(yù)。
5、藥物管理
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，必要時聯(lián)用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。中藥可選擇牽正散加減。所有藥物需按時按量服用，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)新發(fā)麻木或疼痛需及時復(fù)診調(diào)整方案。
護理期間需定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)情況，保持每日2次面部溫熱毛巾敷貼。建立規(guī)律的作息時間，保證7-8小時睡眠。注意監(jiān)測血壓血糖，控制基礎(chǔ)病危險因素。若6個月內(nèi)未見明顯改善，需考慮手術(shù)修復(fù)評估。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，備妥硝酸甘油等應(yīng)急藥物以防心血管事件突發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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