肛瘺術后注意事項主要有保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構、避免劇烈運動、按時換藥復查、觀察異常癥狀等。
術后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗會陰部,排便后應及時沖洗并用醫(yī)用紗布輕柔擦干。避免使用堿性肥皂或含酒精的清潔產(chǎn)品,防止刺激傷口。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦和潮濕。若醫(yī)生開具高錳酸鉀溶液等外用藥物,需按比例稀釋后坐浴。
術后1-3天以流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉等,逐步過渡到低渣半流食。恢復期應增加膳食纖維攝入,推薦蒸南瓜、燕麥粥等軟爛食材,每日飲水不少于2000毫升。忌食辛辣刺激、油炸食品及酒精,減少辣椒、生姜等調(diào)味品使用。可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚、豆腐促進組織修復。
術后2周內(nèi)禁止久坐、騎車或提重物,行走時間每次不超過30分鐘??蛇M行床上踝泵運動促進血液循環(huán),1個月后再逐步恢復慢跑等低強度鍛煉??人曰虼驀娞鐣r用手按壓傷口部位,防止腹壓驟增導致出血。睡眠時建議側(cè)臥減輕肛門壓力。
根據(jù)醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥,換藥前需清潔雙手。術后7-10天需拆除引流條,期間出現(xiàn)敷料滲透應及時就醫(yī)。定期復查評估愈合情況,復雜肛瘺可能需多次擴創(chuàng)處理。若醫(yī)生放置橡皮筋掛線,不可自行牽拉或剪斷。
體溫超過38℃、傷口滲血超過紗布三層或出現(xiàn)膿性分泌物需立即就診。排便時劇烈疼痛伴發(fā)熱可能提示感染,肛門墜脹感持續(xù)加重需排除膿腫復發(fā)。術后2周仍存在排便困難應考慮肛門狹窄可能,必要時進行指檢或肛門鏡復查。
肛瘺術后恢復期通常需要4-6周,期間應保持規(guī)律作息,每日定時排便但避免久蹲??勺襻t(yī)囑口服地奧司明片改善淋巴回流,或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。術后3個月內(nèi)避免長途旅行或重體力勞動,定期進行肛門收縮訓練有助于功能恢復。若出現(xiàn)線頭排斥反應或傷口愈合不良,應及時返院處理。
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