腎結(jié)石急性發(fā)作可通過多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石急性發(fā)作通常由結(jié)石移動(dòng)阻塞尿路引起，表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。
1、多喝水
急性發(fā)作時(shí)增加飲水量有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升?？蛇x擇溫開水或淡檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
2、熱敷
在腰部疼痛區(qū)域使用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘，每日重復(fù)3-4次。熱敷能緩解輸尿管痙攣，減輕絞痛癥狀。注意避免燙傷皮膚，如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)停止熱敷并及時(shí)就診。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓劑止痛，坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，以及枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。這些藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)頭暈、心悸等不良反應(yīng)。
4、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需臥床休息1-2天并多飲水促進(jìn)碎石排出。
5、輸尿管鏡取石術(shù)
對于下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，可采用輸尿管鏡聯(lián)合鈥激光碎石。手術(shù)通過自然腔道進(jìn)行，創(chuàng)傷較小但可能引起輸尿管黏膜損傷。術(shù)后需留置雙J管2-4周，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防支架管移位。
腎結(jié)石急性發(fā)作期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入。每日進(jìn)行適度步行有助于結(jié)石排出，但避免跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石是否復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀提示可能合并感染，需立即就醫(yī)處理。平時(shí)注意規(guī)律作息，避免長時(shí)間憋尿，有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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