慢性扁桃體炎可通過藥物治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善。慢性扁桃體炎通常由細菌或病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)及不良生活習慣等因素引起。
慢性扁桃體炎急性發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等控制感染。伴有咽痛可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,局部可用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。若存在過敏因素,可聯(lián)合氯雷他定片抗過敏治療。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
超短波理療或激光照射可促進扁桃體局部血液循環(huán),減輕充血腫脹。低溫等離子消融適用于反復(fù)發(fā)作的增生性扁桃體炎,能縮小淋巴組織體積。治療前需排除出血性疾病,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽部異物感,通常1-2周內(nèi)自行緩解。
每日用溫鹽水漱口3-4次,保持口腔清潔。避免辛辣刺激食物,多飲水維持咽喉濕潤。保證7-8小時睡眠,適度進行慢跑、游泳等有氧運動增強體質(zhì)。冬季注意頸部保暖,減少冷空氣對咽部的直接刺激。
肺胃熱盛型可用銀翹解毒丸聯(lián)合蒲公英煎水代茶飲,陰虛火旺者適合養(yǎng)陰清肺口服液。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,配合少商穴放血療法。治療期間忌食羊肉、荔枝等燥熱食物,連續(xù)調(diào)理2-3個月效果更佳。
對于每年發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的患者,可考慮扁桃體剝離術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1周,避免劇烈咳嗽導致創(chuàng)面出血。兒童患者手術(shù)時機需綜合評估免疫功能發(fā)育情況,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫味覺改變,多數(shù)3個月內(nèi)恢復(fù)。
慢性扁桃體炎患者應(yīng)定期進行咽部檢查,發(fā)作期減少說話時長,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。飲食選擇百合粥、雪梨燉冰糖等潤燥食物,避免接觸粉塵、花粉等過敏原。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,須及時復(fù)查血常規(guī)評估感染程度。長期反復(fù)發(fā)作者建議檢測免疫功能指標,必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。
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