寶寶肺部感染可通過保持呼吸道通暢、合理用藥、物理降溫、調(diào)整飲食、密切觀察等方式治療。肺部感染通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位防止誤吸。使用生理鹽水霧化吸入有助于稀釋痰液,6個月以上嬰兒可適當(dāng)拍背排痰。避免使用鎮(zhèn)咳藥,咳嗽是機體清除呼吸道分泌物的保護性反射。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染需使用阿奇霉素顆粒,病毒感染則以對癥治療為主。用藥期間觀察藥物不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。退熱貼可貼于額頭,每4小時更換一次。避免使用酒精擦浴,防止皮膚吸收中毒。發(fā)熱期間每2小時測量體溫。
母乳喂養(yǎng)者增加喂養(yǎng)頻次,配方奶喂養(yǎng)者適當(dāng)稀釋濃度。已添加輔食的寶寶選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。保證每日液體攝入量,觀察尿量及顏色變化。避免高糖飲食加重呼吸道分泌物。
監(jiān)測呼吸頻率,新生兒>60次/分、嬰兒>50次/分需警惕呼吸衰竭。注意有無鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。記錄每日痰液性狀變化,出現(xiàn)鐵銹色痰提示可能為肺炎鏈球菌感染。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。接觸寶寶前嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。恢復(fù)期可進行撫觸按摩促進血液循環(huán),但需避開發(fā)熱時段。6個月內(nèi)嬰兒建議延遲疫苗接種,痊愈后需復(fù)查胸片確認(rèn)病灶吸收情況。如出現(xiàn)嗜睡、拒奶、呼吸急促等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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