膝蓋下面骨頭疼可能與髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨折、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、髕腱炎
髕腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為膝蓋下方髕骨處刺痛，上下樓梯時(shí)加重。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。慢性期應(yīng)減少跑跳動(dòng)作，加強(qiáng)股四頭肌離心訓(xùn)練。
2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年多見，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)受牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處腫痛。需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬混懸液，配合微波理療。多數(shù)患者在骨骺閉合后癥狀自行緩解。
3、骨折
脛骨平臺(tái)或髕骨骨折多由外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋下方劇烈疼痛伴活動(dòng)受限。需立即制動(dòng)并拍攝X線片確認(rèn)，無移位骨折可用支具固定4-6周，移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后配合骨肽注射液促進(jìn)愈合。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可引發(fā)膝蓋下方隱痛，晨起僵硬明顯?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。日常建議控制體重，避免深蹲動(dòng)作。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛，常夜間突發(fā)劇痛。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片控制尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食，禁飲酒類及動(dòng)物內(nèi)臟。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝減輕壓力，避免長時(shí)間爬山或爬樓梯。飲食可增加牛奶、豆制品等含鈣食物，適度補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至骨科就診完善核磁共振等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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