尿酸高患者如需服用降壓藥,可選擇氯沙坦鉀片、厄貝沙坦片、氨氯地平片、硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物,這些藥物在降壓的同時(shí)對(duì)尿酸影響較小或有一定降低作用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物。
氯沙坦鉀片屬于血管緊張素II受體拮抗劑,通過(guò)阻斷血管緊張素II的作用降低血壓。該藥物在降壓的同時(shí)可促進(jìn)尿酸排泄,適合伴有尿酸升高的高血壓患者。常見(jiàn)適應(yīng)證包括原發(fā)性高血壓,可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)。
厄貝沙坦片同樣屬于血管緊張素II受體拮抗劑,具有降壓作用且對(duì)尿酸代謝影響較小。適用于原發(fā)性高血壓的治療,可能引起咳嗽、頭痛等不適癥狀。腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。
氨氯地平片是鈣離子拮抗劑,通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓,對(duì)尿酸代謝無(wú)明顯不良影響??捎糜诟哐獕汉?a href="http://m.tz8695.com/k/f29ogpwknz2e0e9.html" target="_blank">心絞痛的治療,常見(jiàn)副作用包括下肢水腫、面部潮紅等。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
硝苯地平控釋片屬于二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑,具有平穩(wěn)降壓效果且不影響尿酸水平。適用于高血壓和冠心病患者,可能出現(xiàn)心悸、牙齦增生等不良反應(yīng)。控釋制劑可減少服藥次數(shù)。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,在有效降壓的同時(shí)可能輕微降低血尿酸水平。主要用于原發(fā)性高血壓治療,不良反應(yīng)包括腹痛、背痛等。妊娠期婦女禁用該藥物。
尿酸高合并高血壓患者除規(guī)范用藥外,需注意低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免飲酒尤其是啤酒,保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓和血尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等不適及時(shí)就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,不可自行調(diào)整藥物。
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