腸息肉切除術(shù)后需注意飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、傷口護(hù)理、藥物管理和定期復(fù)查。主要有術(shù)后24小時(shí)禁食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀(guān)察出血情況、遵醫(yī)囑用藥和按時(shí)復(fù)診等注意事項(xiàng)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需完全禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。初期可選擇米湯、藕粉等無(wú)渣流食,3天后可嘗試稀粥、爛面條等半流食。1周內(nèi)避免食用粗纖維食物如芹菜、竹筍,禁止攝入辛辣刺激或油膩食物。每次進(jìn)食量控制在200毫升以?xún)?nèi),每日分5-6次進(jìn)食。
術(shù)后3天內(nèi)需絕對(duì)臥床休息,避免久坐或突然起身。1周內(nèi)禁止提重物超過(guò)3公斤,2周內(nèi)避免跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。如廁時(shí)不宜過(guò)度用力,建議使用坐便器并保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的姿勢(shì)。日?;顒?dòng)需有家屬陪同以防暈厥。
經(jīng)肛門(mén)切除者需每日用溫水清洗肛周,內(nèi)鏡下切除者要觀(guān)察排便性狀。出現(xiàn)鮮紅色血便超過(guò)3次或黑便持續(xù)2天需立即就醫(yī)。術(shù)后3天體溫超過(guò)38℃伴腹痛提示感染可能。創(chuàng)面愈合期間禁止灌腸或使用栓劑。
需按時(shí)服用止血藥物如云南白藥膠囊,黏膜保護(hù)劑如復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。抗生素如頭孢克肟分散片需完成全程療程。止痛藥如布洛芬緩釋膠囊僅在疼痛明顯時(shí)使用。所有藥物須間隔2小時(shí)服用,避免用茶水送服。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腸鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合,6個(gè)月后再次復(fù)查排除復(fù)發(fā)。多發(fā)息肉患者建議每年進(jìn)行1次腸鏡檢查。復(fù)查前3天需進(jìn)行低渣飲食準(zhǔn)備,按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散進(jìn)行腸道清潔。病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需縮短復(fù)查間隔。
腸息肉切除術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免碳酸飲料。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止飲酒,吸煙者應(yīng)逐步戒煙。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、排便習(xí)慣改變等異常情況應(yīng)及時(shí)就診,定期隨訪(fǎng)對(duì)預(yù)防息肉復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
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