腰突然疼得一動(dòng)不能動(dòng)可能是急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病引起。建議立即停止活動(dòng)并平臥硬板床，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
1、急性腰扭傷
多因腰部肌肉、韌帶突然過度拉伸導(dǎo)致，常見于搬重物或姿勢(shì)不當(dāng)。表現(xiàn)為局部劇烈疼痛伴活動(dòng)受限，可能出現(xiàn)肌肉痙攣。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥，配合局部冷敷48小時(shí)后熱敷。急性期需絕對(duì)臥床1-3天，后期可進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉。
2、腰椎間盤突出
髓核突出壓迫神經(jīng)根可引起突發(fā)劇痛，常伴下肢放射痛或麻木?？赡芘c長(zhǎng)期勞損、退行性變有關(guān)。確診需通過MRI檢查，輕癥可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免久坐和彎腰動(dòng)作。
3、腎結(jié)石發(fā)作
輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛，疼痛常從腰部向腹股溝放射，可能伴血尿、惡心?？赏ㄟ^超聲檢查確診，急性期可肌注鹽酸哌替啶注射液解痙止痛，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病可能導(dǎo)致晨僵和突發(fā)腰痛，夜間疼痛更明顯。需通過HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)診斷?？勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、骨質(zhì)疏松骨折
重度骨質(zhì)疏松患者在輕微外力下可能發(fā)生椎體壓縮骨折，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和活動(dòng)障礙。需通過骨密度檢查和CT確診，輕癥可用阿侖膦酸鈉維D3片改善骨代謝，嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)。日常應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)保持平臥位，避免按摩或熱敷以免加重?fù)p傷。建議選擇硬度適中的床墊，起身時(shí)采用側(cè)臥翻身再用手支撐的姿勢(shì)。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉，注意加強(qiáng)腰背肌力量訓(xùn)練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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