一周歲寶寶肺炎需及時(shí)就醫(yī),治療方式主要有抗感染治療、霧化吸入、氧療、補(bǔ)液支持及對(duì)癥護(hù)理。肺炎通常由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。病毒性肺炎一般無(wú)須抗生素,但合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合用藥。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)的療程用藥,避免自行調(diào)整劑量。
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣和炎癥。生理鹽水霧化有助于稀釋痰液,家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作霧化器,注意觀察寶寶是否出現(xiàn)面色潮紅等不良反應(yīng)。
血氧飽和度低于92%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)重呼吸困難可能需無(wú)創(chuàng)通氣。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測(cè)呼吸頻率和唇色變化,避免氧氣管路壓迫寶寶面部皮膚。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可預(yù)防脫水,拒食患兒需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。家長(zhǎng)可少量多次喂溫水,記錄每日尿量和進(jìn)食量,發(fā)現(xiàn)尿量減少需立即告知醫(yī)生。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,物理降溫建議用溫水擦拭頸部。保持室內(nèi)濕度50%-60%,定時(shí)翻身拍背幫助排痰,家長(zhǎng)需密切觀察呼吸狀況和進(jìn)食情況。
患兒應(yīng)保持清淡飲食,暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)?;謴?fù)期避免接觸煙霧、冷空氣等刺激,每日開窗通風(fēng)2-3次。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查胸片,若出現(xiàn)嗜睡、拒奶或呼吸呻吟需立即返院。注意玩具和餐具消毒,流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。
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