陰道內(nèi)疼可能由陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖器皰疹、外陰營(yíng)養(yǎng)不良等疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
陰道炎是陰道內(nèi)疼的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常、瘙癢或灼熱感。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
盆腔炎多由上行感染導(dǎo)致,可能伴隨下腹墜痛、發(fā)熱或異常陰道出血。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息,禁止性生活。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛常呈周期性加重,可能伴有性交痛或排便痛。治療可選用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),保守治療無(wú)效時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)。
生殖器皰疹由HSV病毒感染引起,表現(xiàn)為簇集水皰伴劇烈疼痛,破潰后形成潰瘍。急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,發(fā)作期間應(yīng)避免性接觸。
外陰營(yíng)養(yǎng)不良屬于慢性皮膚病變,可能引起陰道口疼痛、皸裂或色素減退。治療需局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等,日常應(yīng)減少摩擦刺激,禁用堿性洗劑沖洗。
出現(xiàn)陰道內(nèi)疼癥狀時(shí)應(yīng)避免自行使用洗液沖洗陰道,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,須立即至婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)、B超或HPV檢測(cè)等檢查。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,配偶需同步檢查治療以防交叉感染。
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