早泄通常可以治療,主要與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因有關(guān)。治療方法包括行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、手術(shù)治療等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。
焦慮、抑郁或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致大腦皮層對(duì)射精控制能力下降。伴侶關(guān)系緊張或既往失敗經(jīng)歷會(huì)加重癥狀。心理治療可采用認(rèn)知行為療法,配合鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。日常需建立和諧性關(guān)系,避免過(guò)度關(guān)注表現(xiàn)。
慢性前列腺炎引發(fā)的盆腔充血會(huì)降低射精閾值?;颊叱0槟蝾l、會(huì)陰脹痛,前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊減輕腺體水腫,配合左氧氟沙星片抗感染。溫水坐浴和規(guī)律排精有助于炎癥消退。
陰莖背神經(jīng)分布異常或包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致局部感覺(jué)過(guò)敏??赏ㄟ^(guò)利多卡因凝膠局部麻醉降低敏感度,嚴(yán)重者需行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。包皮環(huán)切術(shù)可減少黏膜長(zhǎng)期摩擦刺激,術(shù)后需保持傷口清潔干燥。
睪酮分泌不足或甲狀腺功能亢進(jìn)可能影響射精調(diào)控。血液檢查顯示游離睪酮低于正常值時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充。甲亢患者需先控制原發(fā)病,避免擅自服用激素類藥物。
5-羥色胺再吸收異常會(huì)使射精反射弧過(guò)度活躍。帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)潛伏期。脊髓損傷或多發(fā)性硬化患者需神經(jīng)科會(huì)診,配合巴氯芬片緩解肌肉痙攣。
早泄患者應(yīng)避免過(guò)度手淫和頻繁性刺激,規(guī)律作息有助于自主神經(jīng)功能恢復(fù)。飲食可增加鋅元素?cái)z入,如牡蠣、堅(jiān)果等。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力,建議每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練。治療期間需與伴侶充分溝通,減輕心理壓力,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)干預(yù)后癥狀可顯著改善。
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