腦梗塞與腦出血在CT影像上的區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶密度、發(fā)病時間窗及臨床表現(xiàn)等方面，腦梗塞表現(xiàn)為低密度影，腦出血表現(xiàn)為高密度影。
腦梗塞的CT特征為缺血區(qū)域呈現(xiàn)均勻或不均勻的低密度影，邊界相對清晰，通常在發(fā)病6-24小時后顯影明顯，早期可能表現(xiàn)正常。病灶多符合腦血管分布區(qū)，如大腦中動脈供血區(qū)常見楔形低密度灶，可伴有腦溝變淺或腦室受壓等占位效應。腦出血的CT表現(xiàn)為急性期均勻高密度影，邊界清晰，CT值常達50-90HU，血腫周圍可見低密度水腫帶，發(fā)病后立即顯影，血腫形態(tài)多不規(guī)則，常見于基底節(jié)區(qū)、丘腦等部位，可破入腦室形成腦室鑄型。兩者在發(fā)病機制上，腦梗塞由血管閉塞導致缺血性壞死，腦出血因血管破裂引起血腫壓迫。
對于疑似腦血管疾病患者，需立即就醫(yī)完善CT檢查以明確診斷，腦梗塞超急性期可行靜脈溶栓治療，腦出血需控制血壓及降低顱內(nèi)壓。日常需監(jiān)測血壓、血糖及血脂，避免吸煙酗酒，低鹽低脂飲食，規(guī)律服用抗血小板或抗凝藥物者需定期復查凝血功能，出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀時應即刻就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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