肋骨骨折一根通常需要4-8周愈合,具體時(shí)間與骨折程度、年齡、護(hù)理措施等因素相關(guān)。
單純性肋骨骨折無移位時(shí),骨痂形成期約為2-4周。此階段疼痛明顯減輕,可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止肺部感染,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或胸部受壓。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,配合胸帶固定限制肋骨活動(dòng)。若合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病或骨質(zhì)疏松,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至5-6周。
存在輕微移位的骨折需6-8周恢復(fù),初期需嚴(yán)格臥床休息并使用彈性胸帶固定。疼痛控制可選用塞來昔布膠囊聯(lián)合氨酚羥考酮片,同時(shí)需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)氣胸、血胸等并發(fā)癥。老年患者或糖尿病患者因代謝減緩,愈合時(shí)間可能超過8周,期間須定期影像學(xué)復(fù)查評(píng)估骨痂生長(zhǎng)情況。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D鈣片促進(jìn)骨骼修復(fù),避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)身體。若8周后仍有持續(xù)疼痛或呼吸困難,需及時(shí)復(fù)查排除延遲愈合或畸形愈合可能。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,尼古丁會(huì)顯著延緩骨折愈合進(jìn)程。
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