老年人發(fā)生便秘可能與年齡相關胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、慢性疾病及缺乏運動等因素有關。
老年人腸道蠕動減緩,消化液分泌減少,導致食物殘渣在結腸停留時間延長,水分過度吸收形成干硬糞便??赏ㄟ^增加水分攝入、規(guī)律如廁習慣改善。
牙齒脫落或飲食偏好使部分老年人減少蔬菜水果攝入,低纖維飲食導致糞便體積不足難以刺激腸蠕動。建議每日攝入300-500克富含膳食纖維的南瓜、燕麥等食物。
降壓藥鈣通道阻滯劑、鐵劑等藥物可能抑制腸道平滑肌收縮。若長期服用此類藥物,可在醫(yī)生指導下調整用藥方案或配合乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或帕金森病可能引發(fā)腸道神經(jīng)調節(jié)異常,表現(xiàn)為排便無力。需控制原發(fā)病,必要時使用聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。
久坐臥床導致腹肌力量減弱,排便時腹壓不足。每日進行30分鐘散步或腹部按摩有助于促進腸蠕動。
老年人預防便秘需建立每日定時排便習慣,晨起空腹飲用溫水可刺激胃結腸反射;飲食中增加木耳、奇亞籽等富含可溶性膳食纖維的食材,避免過量飲用濃茶;合并慢性病者應定期復查,出現(xiàn)排便習慣突然改變或便血需及時消化科就診。家屬需關注老人排便頻率,協(xié)助制定個性化飲食計劃,必要時在醫(yī)生指導下使用開塞露輔助通便。
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