寶寶發(fā)燒口腔內(nèi)有皰疹可通過物理降溫、口腔護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物治療、就醫(yī)評估等方式處理。該癥狀通常由皰疹性咽峽炎、手足口病、口腔潰瘍、細(xì)菌感染、免疫力低下等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如兵兵退熱貼或小林退熱貼。注意監(jiān)測體溫變化,每2小時測量一次,若持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。
用生理鹽水或兒童專用漱口水清潔口腔,每日3-4次,餐后必漱。可使用棉簽蘸取康復(fù)新液輕柔涂抹皰疹處,或噴灑開喉劍噴霧劑緩解疼痛。避免使用刺激性漱口產(chǎn)品,護(hù)理時動作需輕柔以防皰疹破潰。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、牛奶等,溫度不超過40攝氏度。避免酸性、堅硬或過燙食物刺激皰疹??缮倭慷啻物嬘梅涿鬯蛞铀a(bǔ)充能量,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若進(jìn)食困難可嘗試用吸管輔助。
皰疹性咽峽炎可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑,手足口病患兒可口服蒲地藍(lán)消炎口服液。細(xì)菌感染時需用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。發(fā)熱超過38.5攝氏度可使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被铀▌?,?yán)禁交替使用退燒藥。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時、皰疹化膿、拒食脫水、精神萎靡或肢體抖動等癥狀,需立即就診兒科或感染科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、咽拭子等檢查,重癥患兒需住院接受更昔洛韋葡萄糖注射液等靜脈治療。家長應(yīng)記錄發(fā)熱曲線和皰疹變化情況供醫(yī)生參考。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50-60%。患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強(qiáng)免疫力。密切觀察是否出現(xiàn)新的皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,兩周內(nèi)避免與其他兒童密切接觸。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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