夜盲癥可能有遺傳傾向。夜盲癥通常由維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性靜止性夜盲等原因引起,其中視網(wǎng)膜色素變性和先天性靜止性夜盲具有遺傳性。
維生素A缺乏是夜盲癥的常見(jiàn)原因,與遺傳無(wú)關(guān)。維生素A是合成視紫紅質(zhì)的重要原料,長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致夜盲?;颊呖赡馨橛衅つw干燥、角膜軟化等癥狀。治療需補(bǔ)充維生素A制劑如維生素A軟膠囊,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。
視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性眼病,屬于常染色體顯性或隱性遺傳?;颊咭暰W(wǎng)膜感光細(xì)胞逐漸退化,早期表現(xiàn)為夜盲,后期可能出現(xiàn)視野縮小、視力下降。目前尚無(wú)根治方法,可嘗試服用葉黃素軟膠囊延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需低視力康復(fù)訓(xùn)練。
先天性靜止性夜盲是一種遺傳性疾病,多為常染色體顯性遺傳?;颊叱錾蠹闯霈F(xiàn)夜盲癥狀,但視力、視野通常正常且病情不進(jìn)展??赏ㄟ^(guò)基因檢測(cè)確診,目前無(wú)特效治療,建議避免夜間駕駛等需良好暗視力的活動(dòng)。
某些獲得性疾病如青光眼、白內(nèi)障也可能導(dǎo)致夜盲癥狀,這些疾病通常無(wú)遺傳性。青光眼患者可能伴有眼壓升高、頭痛,可使用布林佐胺滴眼液控制眼壓。白內(nèi)障患者可通過(guò)超聲乳化手術(shù)改善視力。
有夜盲癥家族史者建議進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)。孕期可通過(guò)羊水穿刺檢查胎兒是否攜帶致病基因。已確診遺傳性夜盲患者應(yīng)定期眼科隨訪,監(jiān)測(cè)視力變化,必要時(shí)進(jìn)行遺傳阻斷。
夜盲癥患者應(yīng)注意均衡飲食,保證維生素A攝入,避免吸煙飲酒等損害視網(wǎng)膜的行為。遺傳性夜盲患者應(yīng)告知直系親屬進(jìn)行篩查,日常生活中需注意夜間活動(dòng)安全,必要時(shí)配備輔助照明工具。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次全面眼科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
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