百日咳可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持治療、免疫預(yù)防、并發(fā)癥管理和環(huán)境控制等方式治療，通常由百日咳鮑特菌感染引起。
一、抗生素治療
早期使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可有效殺滅百日咳鮑特菌，縮短傳染期并減輕癥狀。常用藥物包括阿奇霉素顆粒、羅紅霉素膠囊和克拉霉素片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下全程足量使用。若在卡他期開(kāi)始治療，能顯著降低咳嗽發(fā)作的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間，但進(jìn)入痙咳期后抗生素主要起控制傳播作用。
二、對(duì)癥支持治療
針對(duì)陣發(fā)性痙咳可采用布地奈德霧化吸入溶液緩解氣道痙攣，對(duì)缺氧患兒給予氧療支持。保持環(huán)境濕潤(rùn)有助于減少咳嗽觸發(fā)，必要時(shí)使用鹽酸氨溴索口服液等祛痰藥物促進(jìn)分泌物排出。對(duì)頻繁嘔吐者需采取少量多餐的喂養(yǎng)方式，維持水電解質(zhì)平衡。
三、免疫預(yù)防
接種無(wú)細(xì)胞百日咳疫苗可有效預(yù)防感染，按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序在嬰幼兒期完成基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫。對(duì)于密切接觸者建議進(jìn)行暴露后預(yù)防，使用阿奇霉素分散片等藥物降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)做好隔離措施避免疾病傳播。
四、并發(fā)癥管理
嬰幼兒易并發(fā)肺炎和腦病，需住院監(jiān)測(cè)并積極干預(yù)。對(duì)繼發(fā)細(xì)菌感染者可根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟顆粒等敏感抗生素，出現(xiàn)呼吸暫停時(shí)需使用呼吸支持治療，顱內(nèi)壓增高者需及時(shí)降顱壓處理。
五、環(huán)境控制
保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、灰塵等刺激性氣體誘發(fā)咳嗽。使用加濕器維持50%-60%的濕度可減輕呼吸道不適，定期清潔環(huán)境減少過(guò)敏原。家庭成員應(yīng)注意手衛(wèi)生，患者用品需單獨(dú)消毒處理。
百日咳治療期間應(yīng)保持居室安靜，避免冷空氣和情緒激動(dòng)等刺激因素。飲食宜選擇營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)，如米湯、蒸蛋羹等，避免干硬食物引發(fā)嗆咳。保證充足休息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素A促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。密切觀察咳嗽頻率和特征變化，嬰幼兒需特別注意有無(wú)屏氣發(fā)作和口唇發(fā)紺等危險(xiǎn)征象?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，如腹式呼吸和有效咳嗽技巧，幫助清除氣道分泌物。定期隨訪至癥狀完全消失，確保無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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