百日咳可通過抗生素治療、對癥支持治療、隔離防護、疫苗接種、并發(fā)癥管理等方式干預。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。
1、抗生素治療
早期使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片或復方磺胺甲噁唑片等抗生素可縮短傳染期。用藥需覆蓋14-21天，重點在卡他期使用效果最佳。若病程超過4周，抗生素僅對預防傳播有意義。
2、對癥支持治療
痙咳期需保持環(huán)境濕潤，使用布地奈德霧化吸入溶液緩解氣道痙攣。嬰兒可采取頭低俯臥位促進排痰，必要時用生理鹽水鼻腔沖洗。嚴重嘔吐者需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。
3、隔離防護
患者應隔離至有效抗生素治療5天后，或未治療者痙咳開始后3周。密切接觸者需預防性服用克拉霉素膠囊，未完成基礎免疫的兒童應補種百白破疫苗。
4、疫苗接種
接種無細胞百白破疫苗是核心預防手段，推薦3、4、5月齡各接種1劑，18-24月齡加強1劑。妊娠晚期孕婦接種可通過胎盤傳遞抗體保護新生兒。
5、并發(fā)癥管理
并發(fā)肺炎時需聯(lián)用頭孢呋辛酯片，出現(xiàn)百日咳腦病需甘露醇注射液脫水降顱壓。嬰兒患者可能出現(xiàn)呼吸暫停，需住院進行血氧監(jiān)測和呼吸支持。
治療期間應保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風2-3次，維持濕度50%-60%。飲食選擇高熱量流質(zhì)食物，少量多餐避免誘發(fā)咳嗽?？祻推诒苊饫淇諝?、煙霧等刺激，可進行呼吸操鍛煉肺功能。家庭成員出現(xiàn)咳嗽癥狀需及時篩查，嬰幼兒及孕婦應避免接觸患者。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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