肩周炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。肩周炎多與肩關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損或外傷有關(guān),表現(xiàn)為肩部活動(dòng)受限及夜間疼痛加重。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕肩周炎引發(fā)的炎癥性疼痛。該藥適用于輕中度疼痛,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。用藥期間需避免飲酒,長(zhǎng)期使用應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,可緩解肩周炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和腫脹。其緩釋劑型能維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效,但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間需定期檢查肝功能。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥胃腸不耐受的肩周炎患者。該藥可顯著改善晨僵癥狀,但可能引起下肢水腫,心功能不全者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,適合伴有低熱的肩周炎患者。該藥胃腸刺激較小,但過(guò)量使用可能導(dǎo)致肝損傷,每日最大劑量不超過(guò)4克。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
洛索洛芬鈉片起效較快,能有效緩解肩周炎急性發(fā)作期的劇烈疼痛。該藥可能引發(fā)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),哮喘患者慎用。建議餐后服用以減輕胃部刺激,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
肩周炎患者除藥物治療外,可配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),每日進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。疼痛持續(xù)加重或伴隨上肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除頸椎病或肩袖損傷等并發(fā)癥。注意睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀,冬季做好肩部保暖,減少提重物等誘發(fā)因素。
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