移植后感冒可能與免疫抑制、環(huán)境暴露、潛伏病毒激活、藥物副作用、術(shù)后護(hù)理不足等因素有關(guān)。免疫抑制是移植后感冒的主要原因,患者需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
移植后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等,這些藥物會(huì)降低機(jī)體免疫功能,導(dǎo)致對(duì)外界病原體的防御能力下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)呼吸道感染,表現(xiàn)為鼻塞、咽痛等感冒癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免過(guò)度免疫抑制。
移植后患者住院期間或居家休養(yǎng)時(shí),若接觸呼吸道感染人群或處于通風(fēng)不良環(huán)境,易通過(guò)飛沫傳播感染病毒。常見病原體包括鼻病毒、冠狀病毒等,可引發(fā)流涕、咳嗽等典型感冒癥狀。建議保持室內(nèi)空氣流通,避免前往人群密集場(chǎng)所。
移植前潛伏在體內(nèi)的病毒如EB病毒、巨細(xì)胞病毒等,可能因免疫抑制狀態(tài)重新激活。這類病毒感染初期癥狀類似感冒,但可能伴隨持續(xù)低熱、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。臨床常用更昔洛韋注射液、纈更昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療。
部分抗排斥藥物如霉酚酸酯片、西羅莫司片可能引起藥物熱或類感冒反應(yīng),表現(xiàn)為頭痛、肌肉酸痛等。需與感染性感冒鑒別,通過(guò)血常規(guī)、炎癥指標(biāo)等檢查明確病因。必要時(shí)需調(diào)整免疫抑制方案。
移植后傷口未完全愈合時(shí),若口腔護(hù)理不到位或受涼,可能誘發(fā)上呼吸道感染?;颊咝枳⒁獗E褂脧?fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。出現(xiàn)咽部不適時(shí)可遵醫(yī)囑使用西瓜霜清咽含片緩解癥狀。
移植后患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,避免生冷食物。每日進(jìn)行適度室內(nèi)活動(dòng)如散步、深呼吸練習(xí),增強(qiáng)心肺功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),不可自行服用感冒藥以免干擾免疫抑制劑療效。居住環(huán)境需每日通風(fēng),冬季使用加濕器維持空氣濕度,接觸外界物品后及時(shí)洗手消毒。
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