監(jiān)測(cè)排卵一般建議從月經(jīng)周期的第10-12天開始。排卵監(jiān)測(cè)需根據(jù)個(gè)人月經(jīng)周期規(guī)律調(diào)整起始時(shí)間,常用方法包括基礎(chǔ)體溫測(cè)量、排卵試紙檢測(cè)及超聲檢查。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性通常以28天為參考標(biāo)準(zhǔn),排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。對(duì)于這類人群,從月經(jīng)第10天開始監(jiān)測(cè)可覆蓋卵泡發(fā)育關(guān)鍵期?;A(chǔ)體溫法需每日晨起靜臥測(cè)量,排卵后體溫會(huì)上升0.3-0.5攝氏度。排卵試紙通過檢測(cè)尿液中促黃體生成素峰值預(yù)測(cè)排卵,建議每天固定時(shí)間檢測(cè),出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性后24-36小時(shí)可能排卵。經(jīng)陰道超聲能直觀觀察卵泡大小,當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵。
月經(jīng)周期不規(guī)律者需提前開始監(jiān)測(cè)。周期短于28天者可提前至月經(jīng)第8天,周期超過35天者建議從月經(jīng)第12-14天啟動(dòng)監(jiān)測(cè)。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者可能出現(xiàn)無排卵或稀發(fā)排卵,需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間并結(jié)合激素檢查。超聲監(jiān)測(cè)需重復(fù)進(jìn)行,通常每2-3天一次,接近排卵期時(shí)改為每日監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響激素水平。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),幫助醫(yī)生判斷排卵規(guī)律。若持續(xù)未見排卵或受孕困難,應(yīng)及時(shí)就診排查甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等病理因素。備孕期間可配合補(bǔ)充葉酸,避免吸煙飲酒等影響卵子質(zhì)量的行為。
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