順產(chǎn)后宮縮痛可通過熱敷腹部、調(diào)整哺乳姿勢、適度活動、按摩子宮、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。宮縮痛通常由子宮復(fù)舊收縮、哺乳刺激、炎癥反應(yīng)等因素引起。
將40-45℃的熱水袋或暖寶寶用毛巾包裹后敷于下腹部,每次15-20分鐘。熱力能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),松弛子宮平滑肌,減輕痙攣性疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷期間建議采取半臥位,有助于惡露排出。
采用側(cè)臥式或橄欖球式哺乳姿勢,減少嬰兒對腹部的壓迫。哺乳時嬰兒吸吮會刺激催產(chǎn)素分泌,加強(qiáng)子宮收縮,因此需在哺乳前后配合深呼吸放松。哺乳間隔控制在2-3小時,避免過度刺激引發(fā)劇烈疼痛。
產(chǎn)后6小時后可開始床上翻身,24小時后逐步下床慢走。溫和的活動能促進(jìn)惡露排出,加速子宮復(fù)舊,但需避免久站或提重物。建議每日分次活動,每次不超過15分鐘,以不加重疼痛為度。
手掌以臍部為中心順時針環(huán)形按摩,配合宮底按壓手法,每日3次,每次5分鐘。按摩能刺激子宮收縮排出積血,但需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,凝血功能障礙者禁用。按摩時出現(xiàn)大量鮮紅色出血需立即停止。
疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,感染跡象者需用頭孢克肟分散片等抗生素。中成藥如產(chǎn)婦安顆粒、益母草顆粒等也有助于促進(jìn)子宮恢復(fù)。禁止自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
產(chǎn)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗2次,及時更換衛(wèi)生巾。飲食選擇高蛋白易消化的食物如鯽魚湯、小米粥,避免辛辣刺激。注意觀察惡露量及顏色變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或疼痛持續(xù)加重,需立即就醫(yī)排查胎盤殘留或感染。保證每日7-8小時睡眠,避免情緒緊張加重疼痛感知。
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