甲狀腺切除術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能損傷、喉返神經(jīng)損傷等危害,具體風(fēng)險與手術(shù)方式及個體差異有關(guān)。
甲狀腺功能減退是甲狀腺切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥,由于甲狀腺組織減少,可能導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素水平不足,患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀,需長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。甲狀旁腺功能損傷多因手術(shù)中誤切或損傷甲狀旁腺導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木,需補充鈣劑和維生素D。喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳,多數(shù)為暫時性,少數(shù)可能永久性損傷。術(shù)后出血或血腫壓迫可能引起呼吸困難,需緊急處理。部分患者可能出現(xiàn)頸部瘢痕增生或粘連,影響美觀和頸部活動。
甲狀腺切除術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,保持均衡飲食,適量攝入含碘食物但避免過量,注意傷口護理避免感染,術(shù)后早期避免劇烈運動,恢復(fù)期可進行溫和的頸部活動訓(xùn)練,若出現(xiàn)手足麻木、聲音持續(xù)嘶啞等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),長期服藥患者不可自行停藥或調(diào)整劑量,需遵醫(yī)囑隨訪。
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