尾骨摔傷后疼痛可通過臥床休息、冷熱敷交替、使用鎮(zhèn)痛藥物、調(diào)整坐姿、物理治療等方式緩解。尾骨摔傷通常由跌倒撞擊、骨質(zhì)疏松、長期久坐、外傷骨折、腫瘤壓迫等原因引起。
急性期需絕對臥床1-3天,避免尾骨受壓。選擇硬板床側(cè)臥或俯臥位,雙腿間夾軟枕減輕骨盆壓力。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒樱?周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和久坐。
受傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃熱水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能減輕腫脹和肌肉痙攣。
劇痛時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥。
使用環(huán)形坐墊或記憶棉坐墊分散壓力,保持腰椎前凸姿勢。久坐時每30分鐘站立活動,避免蹺二郎腿。駕駛時在腰后加支撐墊,座椅角度調(diào)至100-110度。
傷后2周開始超聲波治療或低頻脈沖電刺激,每日1次連續(xù)10天?;謴?fù)期進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如臀橋運(yùn)動和凱格爾運(yùn)動,增強(qiáng)骶尾肌群力量。
飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物,每日保證1500毫升飲水。睡眠時采用胎兒臥位減輕尾骨壓力,3個月內(nèi)避免騎行、滑雪等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、排便困難或下肢麻木,需及時排查尾骨骨折或神經(jīng)損傷。康復(fù)期間建議使用可調(diào)節(jié)高度的站立式辦公桌,并定期進(jìn)行骶尾部肌肉拉伸。
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