霰粒腫通常根據(jù)瞼板腺囊腫的典型臨床表現(xiàn)結(jié)合觸診檢查來(lái)診斷,必要時(shí)需通過(guò)病理檢查排除其他病變。
霰粒腫即瞼板腺囊腫,診斷時(shí)醫(yī)生會(huì)先觀察眼瞼局部是否出現(xiàn)無(wú)痛性圓形腫塊,腫塊質(zhì)地較硬且與皮膚無(wú)粘連。觸診可明確腫塊大小、活動(dòng)度及是否累及瞼結(jié)膜面。典型病例可見(jiàn)結(jié)膜面呈紫紅色或灰白色隆起,翻轉(zhuǎn)眼瞼后更易識(shí)別。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或形態(tài)不規(guī)則的腫塊,可能需行瞼板腺分泌物檢查或超聲輔助判斷。
部分特殊情況下需與麥粒腫、瞼板腺癌等疾病鑒別。若腫塊生長(zhǎng)迅速、伴有出血或睫毛脫落,醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)切除后送病理檢查。兒童患者出現(xiàn)多發(fā)性霰粒腫時(shí),可能需排查脂代謝異常等全身因素。
確診霰粒腫后應(yīng)注意保持眼瞼清潔,避免揉眼或自行擠壓腫塊。熱敷可促進(jìn)腺體分泌物排出,每日2-3次,每次10-15分鐘為宜。若腫塊持續(xù)未消退超過(guò)1個(gè)月或影響視力,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染,定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。
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