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冠心病的癥狀和危害

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冠心病的典型癥狀包括胸痛、胸悶、心悸等，危害可能涉及心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。冠心病主要由冠狀動脈粥樣硬化引起，可能因遺傳、高血壓、糖尿病、吸煙等因素誘發(fā)，需通過藥物控制或手術(shù)治療。

1、胸痛

胸痛是冠心病最常見的癥狀，表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感，常因體力活動或情緒激動誘發(fā)。疼痛可能向左肩、背部或下頜放射，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛發(fā)作時可能伴隨冷汗、惡心等癥狀，需警惕急性心肌梗死風(fēng)險。臨床常用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、復(fù)方丹參滴丸等藥物緩解癥狀。

2、胸悶

胸悶多表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢，尤其在爬樓梯、快步行走時加重。部分患者夜間平臥時出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，需墊高枕頭才能緩解。長期心肌缺血可能導(dǎo)致心臟擴大，引發(fā)慢性心力衰竭。醫(yī)生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物改善心肌供血。

3、心悸

心悸常由冠心病合并心律失常引起，患者自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則。嚴(yán)重時可出現(xiàn)室性早搏、房顫等，增加血栓栓塞風(fēng)險。動態(tài)心電圖檢查能明確心律失常類型，治療可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，必要時需植入心臟起搏器。

4、心肌梗死

心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的危害，表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的胸痛伴瀕死感，疼痛時間超過30分鐘且含服硝酸甘油無效。心電圖顯示ST段抬高，心肌酶譜顯著升高。需立即進行冠狀動脈介入治療，使用注射用重組鏈激酶、替格瑞洛片等藥物挽救瀕死心肌。

5、心力衰竭

長期冠心病可導(dǎo)致心肌收縮力下降，出現(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。超聲心動圖顯示射血分數(shù)降低，需長期服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負荷，配合地高辛片增強心肌收縮力。終末期患者可能需心臟移植。

冠心病患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時須立即撥打急救電話，爭取在黃金120分鐘內(nèi)接受再灌注治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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