晚上睡覺(jué)時(shí)發(fā)出嗯嗯聲可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、鼻咽部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、治療原發(fā)疾病、改善睡眠環(huán)境等方式緩解。
仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,建議改為側(cè)臥位睡眠,使用高度適中的枕頭支撐頸部。避免俯臥位壓迫胸腔,可在腰背部墊軟枕保持脊柱自然曲度。肥胖者需減輕體重以減少頸部脂肪對(duì)氣道的壓迫。
慢性鼻炎、鼻中隔偏曲或腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣障礙,表現(xiàn)為睡眠時(shí)張口呼吸伴嗯嗯聲。需耳鼻喉科檢查確診,過(guò)敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑,腺樣體肥大兒童可能需要孟魯司特鈉顆粒。急性鼻竇炎患者可短期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊。
保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%,使用防螨床品減少過(guò)敏原。睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,必要時(shí)佩戴防噪音耳塞。選擇支撐性好的記憶棉床墊,避免彈簧床導(dǎo)致軀體頻繁翻身。
不寧腿綜合征或周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙可能引發(fā)睡眠發(fā)聲,需神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估。缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索片可改善癥狀。焦慮引起的睡眠障礙可嘗試認(rèn)知行為療法。
睡眠呼吸暫停綜合征患者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),中重度患者建議使用持續(xù)正壓通氣治療。雙水平呼吸機(jī)能根據(jù)呼吸周期自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力,配合加溫濕化器可減少口干。使用前需專業(yè)醫(yī)師調(diào)整參數(shù),定期清洗面罩預(yù)防感染。
建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食刺激性食物。練習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。長(zhǎng)期未緩解或伴隨日間嗜睡、記憶力下降時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或睡眠??凭驮\完善睡眠監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童睡眠發(fā)聲需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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