AFP甲胎蛋白高不一定是肝癌，可能是肝炎、肝硬化、妊娠或生殖細(xì)胞腫瘤等引起。肝癌只是甲胎蛋白升高的原因之一，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細(xì)胞和卵黃囊合成，出生后水平迅速下降。成人血清甲胎蛋白升高可能與多種因素有關(guān)。肝炎活動期肝細(xì)胞再生時可能短暫升高，通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常。肝硬化患者因肝細(xì)胞異常增生，可能出現(xiàn)持續(xù)性輕度升高。妊娠期女性由于胎兒分泌，孕中期可能出現(xiàn)生理性升高。生殖細(xì)胞腫瘤如畸胎瘤也可能導(dǎo)致甲胎蛋白異常增高。
肝癌患者甲胎蛋白通常呈進行性升高，超過400μg/L時有較高診斷價值。但約30%肝癌患者甲胎蛋白可不升高，需結(jié)合超聲、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)占位性病變。部分轉(zhuǎn)移性肝癌也可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高。對于持續(xù)升高者，建議每3個月復(fù)查并結(jié)合腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測。
發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)避免過度恐慌，及時就醫(yī)完善肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物、腹部影像學(xué)等檢查。日常生活中需戒酒，避免肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑抗病毒治療，肝硬化患者需定期監(jiān)測。備孕女性應(yīng)告知醫(yī)生妊娠情況以排除生理性升高。高危人群建議每6個月進行肝癌篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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